Abstract: From a lesson study based on an exploratory approach, we analyze the development of secondary school mathematics teachers’ knowledge on task design and anticipating students’ strategies and difficulties, in the lesson planning and reflection on students’ work. The research is qualitative/ interpretative. Data were collected by participant observation (with researcher’s journal and audio/video recordings), document collection, and interview. The results suggest that in the planning sessions, discussions about the wording and ordering of questions in the task, influenced by anticipation of students’ solving strategies and difficulties, created opportunities for teachers to develop their knowledge about task design, the strategies students might follow and ways to support them. The teachers developed their knowledge of how to teach exploratory tasks, namely the selection and sequencing of students’ answers for the whole-class discussion. In the post-lesson reflections, they expanded their knowledge about students and their learning by discussing strategies and unanticipated difficulties and seeking for reasons for those difficulties.

Resumo. A partir de um estudo de aula baseado numa abordagem exploratória, analisamos o desenvolvimento do conhecimento de professoras de Matemática do ensino secundário sobre a elaboração de tarefas e a antecipação de estratégias e dificuldades dos alunos, no planeamento da aula e na reflexão sobre o trabalho dos alunos. A investigação é qualitativa/interpretativa. Os dados foram recolhidos por observação participante (com diário de bordo e gravações áudio/vídeo), recolha documental e entrevista. Os resultados sugerem que, nas sessões de planeamento, as discussões sobre a redação e sequenciação das questões da tarefa, influenciadas pela antecipação de estratégias e dificuldades dos alunos, criaram oportunidades para as professoras desenvolverem o seu conhecimento sobre a elaboração de tarefas, as estratégias que os alunos podem seguir e formas de os apoiar. Desenvolveram também o seu conhecimento sobre a condução da realização de tarefas exploratórias, nomeadamente a seleção e sequenciação de respostas para a discussão coletiva. Nas reflexões pós-aula, ampliaram ainda o seu conhecimento sobre os alunos e a sua aprendizagem, discutindo estratégias e dificuldades não ante-cipadas e procurando razões para essas dificuldades.

ABSTRACT Objective: To compare patients with chronic hypersensitivity pneumonitis (cHP) and controls with normal spirometry in terms of their sleep characteristics, as well as to establish the prevalence of obstructive sleep apnea (OSA) and nocturnal hypoxemia. Secondary objectives were to identify factors associated with OSA and nocturnal hypoxemia; to correlate nocturnal hypoxemia with the apnea-hypopnea index (AHI) and lung function, as well as with resting SpO2, awake SpO2, and SpO2 during exercise; and to evaluate the discriminatory power of sleep questionnaires to predict OSA. Methods: A total of 40 patients with cHP (cases) were matched for sex, age, and BMI with 80 controls, the ratio of controls to cases therefore being = 2:1. The STOP-Bang questionnaire, the Epworth Sleepiness Scale (ESS), the Pittsburgh Sleep Quality Index, the Berlin questionnaire and the Neck circumference, obesity, Snoring, Age, and Sex (NoSAS) score were applied to all cases, and both groups underwent full-night polysomnography. Results: The patients with cHP had longer sleep latency, lower sleep efficiency, a lower AHI, a lower respiratory disturbance index, fewer central apneas, fewer mixed apneas, and fewer hypopneas than did the controls. The patients with cHP had significantly lower nocturnal SpO2 values, the percentage of total sleep time spent below an SpO2 of 90% being higher than in controls (median = 4.2; IQR, 0.4-32.1 vs. median = 1.0; IQR, 0.1-5.8; p = 0.01). There were no significant differences between cases with and without OSA regarding the STOP-Bang questionnaire, NoSAS, and ESS scores. Conclusions: The prevalence of OSA in cHP patients (cases) was high, although not higher than that in controls with normal spirometry. In addition, cases had more hypoxemia during sleep than did controls. Our results suggest that sleep questionnaires do not have sufficient discriminatory power to identify OSA in cHP patients.

RESUMO Objetivo: Comparar pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica (PHc) e controles com espirometria normal quanto às características do sono, bem como estabelecer a prevalência de apneia obstrutiva do sono (AOS) e hipoxemia noturna. Os objetivos secundários foram identificar fatores associados à AOS e hipoxemia noturna; correlacionar a hipoxemia noturna com o índice de apneias e hipopneias (IAH), função pulmonar, SpO2 em repouso, SpO2 em vigília e SpO2 durante o exercício; e avaliar o poder discriminatório de questionários do sono para predizer AOS. Métodos: Um total de 40 pacientes com PHc (casos) foram emparelhados por sexo, idade e IMC com 80 controles (2:1). O questionário STOP-Bang, a Escala de Sonolência de Epworth (ESE), o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, o questionário de Berlim e o escore Neck circumference, obesity, Snoring, Age, and Sex (NoSAS, circunferência do pescoço, obesidade, ronco, idade e sexo) foram aplicados a todos os casos, e ambos os grupos foram submetidos a polissonografia de noite inteira. Resultados: Os pacientes com PHc apresentaram maior latência do sono, menor eficiência do sono, menor IAH, menor índice de distúrbio respiratório, menos apneias centrais, menos apneias mistas e menos hipopneias do que os controles. Os pacientes com PHc apresentaram SpO2 noturna significativamente menor; a porcentagem do tempo total de sono com SpO2 < 90% foi maior que nos controles (mediana = 4,2; IIQ: 0,4-32,1 vs. mediana = 1,0; IIQ: 0,1-5,8; p = 0,01). Não houve diferenças significativas entre os casos com e sem AOS quanto à pontuação no questionário STOP-Bang, no NoSAS e na ESE. Conclusões: A prevalência de AOS em pacientes com PHc (casos) foi alta, embora não tenha sido maior que a observada em controles com espirometria normal. Além disso, os casos apresentaram mais hipoxemia durante o sono do que os controles. Nossos resultados sugerem que os questionários do sono não têm poder discriminatório suficiente para identificar AOS em pacientes com PHc.

Resumo A participação do paciente no planejamento de seus cuidados de saúde respeita seu direito à autodeterminação. Com isso, esta pesquisa teve como objetivo avaliar o posicionamento de médicos que atuam no Serviço de Emergência Hospitalar do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em relação às diretivas antecipadas de vontade de pacientes. Trata-se de estudo transversal com 32 médicos. A maioria dos participantes (81,3%) afirmou conhecer as diretivas antecipadas de vontade, mas apenas 6,3% tinham conhecimento suficiente; 87,5% foram favoráveis à sua utilização e a vontade do paciente foi considerada determinante em três dos quatro cenários apresentados; e 84,4% consideraram necessária legislação específica além da Resolução 1.995/2012 do Conselho Federal de Medicina. Ao final do estudo foi concluído que a maioria dos médicos tinha conhecimento prévio sobre diretivas antecipadas de vontade e se posicionara a favor da utilização deste tipo de documento em emergência hospitalar.

Abstract Patient participation in planning their health care means respecting the patient’s right to self-determination. In this sense, this study aimed to examine the position of doctors working in the Hospital Emergency Service of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre regarding patient advance directives. This is a cross-sectional study conducted with 32 physicians. Most participants (81.3%) declared to have knowledge about advance directives, but only 6.3% declared having sufficient knowledge; 87.5% were in favor of their use and the patient’s will was considered decisive in three of the four scenarios presented; and 84.4% considered that specific legislation on the matter is necessary in addition to Resolution 1995/2012 of the Federal Council of Medicine. Our results allowed us to conclude that most physicians had prior knowledge about advance directives and were in favor of using this type of document in hospital emergency care.

Resumen La participación del paciente en la planificación de su atención médica respeta su derecho a la autodeterminación. Así, esta investigación tuvo como objetivo evaluar el posicionamiento de médicos que actúan en el servicio de emergencia hospitalaria del Hospital de Clínicas de Porto Alegre en relación a las directivas anticipadas de voluntad de los pacientes. Se trata de un estudio transversal con 32 médicos. La mayoría de los participantes (81,3%) afirmó conocer las directivas anticipadas de voluntad, pero solo el 6,3% tenía conocimiento suficiente; el 87,5% se mostró a favor de su uso y la voluntad del paciente fue considerada determinante en tres de los cuatro escenarios presentados; y el 84,4% consideró necesaria una legislación específica además de la Resolución 1995/2012 del Consejo Federal de Medicina. Al final del estudio se concluyó que la mayoría de los médicos tenían conocimiento previo sobre directivas anticipadas de voluntad y se habían posicionado a favor de la utilización de este tipo de documentos en emergencias hospitalarias.

Abstract Aim: This study aimed to evaluate the acute supplementation effects of capsaicin, caffeine, and the combined capsaicin plus caffeine on total volume (total repetitions x weight lifted), rate of perceived exertion (RPE), and side-effects on resistance training. Methods: Eleven men (21.5 ± 2.1 years, 1.75 ± 0.08 m, 79.64 ± 10.1 kg), trained in resistance training (experience of 4.5 ± 2.6 years, weekly frequency 5 ± 0.8 days) were recruited. This was a crossover, randomized, double-blind study. Each volunteer went through four experimental conditions: supplemented with capsaicin (12 mg), caffeine (400 mg), capsaicin plus caffeine (12 mg and 400 mg, respectively), or placebo. After supplementation, the volunteers completed four sets of back squats until failure, at 70% of one-repetition maximum, with 90 s of rest interval between sets. RPE was registered at the end of each set. Volunteers were asked about the occurrence of side effects, right after exercise and 24 h after supplementation. Results: No significant differences were found (p > 0.05) in total volume between placebo (5505.2 ± 810.7 kg), capsaicin (6010.0 ± 1067.0 kg), capsaicin plus caffeine (5885.1 ± 1219.3 kg), and Caffeine (5628.6 ± 894.4 kg). No significant differences were found in RPE (p > 0.05) between the experimental conditions. The effect size of the total volume was small in capsaicin and capsaicin plus caffeine (d = 0.62 e d = 0.47, respectively), and trivial in the caffeine condition (d = 0.15). Conclusion: The supplementation failed to influence resistance training performance as well as had no effects on increasing the total volume or reducing RPE.

Abstract Different reproductive strategies (both sexual and asexual) that may occur in individuals of the same species may explain the success of sea anemones (Cnidaria:Actiniaria) in colonizing different ecosystems around the planet. Here we provide the first record of a Bunodosoma specimen with two oral discs and discuss the possibility of asexual reproduction in this genus. One individual of Bunodosoma cangicum was found in Carneiros beach (Pernambuco state, Brazil) with two fully individualized oral discs but with column and pedal disc still connected. Our finding may represent a clue to longitudinal fission in Bunodosoma. Yet, despite the number of different studies carried out so far, the absence of data regarding asexual reproduction in Bunodosoma suggests that it might be rare in this genus, occurring only in sporadic cases such as recovery from injury.

RESUMO Objetivo: Biomarcadores associados à mucina-1, tais como Krebs von den Lungen-6 e carbohydrate antigen (CA, antígeno carboidrato) 15-3, encontram-se aumentados em diversas doenças pulmonares intersticiais. Nosso objetivo foi determinar se CA 15-3 poderia ser considerado um biomarcador de gravidade de doença em pacientes com pneumonite de hipersensibilidade crônica (PHc). Métodos: Estudo prospectivo observacional envolvendo pacientes adultos com PHc. Os níveis séricos de CA 15-3 foram medidos e correlacionados com variáveis relacionadas à gravidade e extensão da doença. As imagens de TCAR foram analisadas quantitativamente utilizando uma plataforma computacional e uma ferramenta de análise de imagem (Computer-Aided Lung Informatics for Pathology Evaluation and Rating). Os níveis de CA 15-3 foram normalizados por transformação logarítmica. Resultados: A amostra foi composta por 41 pacientes. A média de idade dos pacientes foi de 60,1 ± 11,6 anos. A média da CVF em % do previsto foi de 70,3% ± 17,3%, e a mediana do nível sérico de CA 15-3 foi de 48,1 U/mL. Os níveis de CA 15-3 se correlacionaram inversamente com CVF em % do previsto (r = −0,30; p = 0,05), DLCO em % do previsto (r = −0,54; p < 0,01) e SpO2 ao final de um teste de degrau de 4 minutos (r = −0,59; p < 0,01), mas se correlacionaram diretamente com a pontuação quantitativa total da TCAR (r = 0,47; p = 0,004), especialmente quanto a opacidades em vidro fosco (r = 0,58; p < 0,001). Conclusões: É provável que o CA 15-3 seja um biomarcador de gravidade de doença em pacientes com PHc, particularmente quanto a anormalidades nas trocas gasosas.

ABSTRACT Objective: Biomarkers associated with mucin 1, such as Krebs von den Lungen-6 and carbohydrate antigen (CA) 15-3, are increased in various interstitial lung diseases. Our aim was to determine whether CA 15-3 could be considered a biomarker of disease severity in patients with chronic hypersensitivity pneumonitis (cHP). Methods: This was a prospective observational study involving adult patients with cHP. Serum levels of CA 15-3 were measured and were correlated with variables related to disease severity and extension. HRCT scans were quantitatively analyzed using a computational platform and an image analysis tool (Computer Aided Lung Informatics for Pathology Evaluation and Rating). CA 15-3 levels were normalized by logarithmic transformation. Results: The sample comprised 41 patients. The mean age of the patients was 60.1 ± 11.6 years. The mean FVC in % of predicted was 70.3% ± 17.3%, and the median of the serum level of CA 15-3 was 48.1 U/mL. CA 15-3 levels inversely correlated with FVC in % of predicted (r = −0,30; p = 0,05), DLCO in % of predicted (r = −0,54; p < 0,01), and SpO2 at the end of a 4-min step test (r = −0,59; p < 0,01), but they directly correlated with total quantitative HRCT scores (r = 0,47; p = 0,004), especially regarding ground-glass opacities (r = 0.58; p < 0,001). Conclusions: CA 15-3 is likely to be a biomarker of disease severity of patients with cHP, particularly regarding gas exchange abnormalities.

Introdução: A doença de Whipple é uma doença rara, crónica, sistémica, causada pelo actinomicete Tropheryma whipplei. As manifestações clínicas variam de acordo com o órgão envolvido, sendo a sua apresentação típica predominantemente associada ao sistema digestivo. Caso clínico: Os autores descrevem um caso de um homem de 52 anos com síndrome de má absorção, diarreia, perda de peso marcada, melanodermia, bem como alterações visuais e a nível da propriocepção. A coloração com PAS na biopsia de intestino delgado proximal e a identificação por PCR no sangue periférico confirmou a doença. Iniciou antibioterapia com ceftriaxone EV, seguida de trimetropim/sulfametoxazol oral com recuperação clínica significativa. Conclusão: Este caso é descrito pela sua raridade e pelo desafio diagnóstico. Apesar de incomum deve ser considerada como diagnóstico diferencial do síndrome de má absorção atendendo ao seu impacto sistémico e ao possível tratamento com antibioterapia dirigida.

Introduction: Whipple’s disease is a rare, chronic, systemic disease caused by the actinomycete Tropheryma whipplei. Clinical manifestations vary widely depending on the affected system, the most common being the digestive tract. Case Presentation: The authors report the case of a 52-year-old man with malabsorption syndrome, diarrhea, marked weight loss, melanoderma, and visual and proprioception disorders. Periodic acid-Schiff staining of a proximal small bowel biopsy and peripheral-blood PCR identification of T. whipplei confirmed the disease. The patient was initially treated with intravenous ceftriaxone, followed by oral trimethoprim/sulfamethoxazole with significant clinical improvement. Conclusions: This case is reported due to its rarity and the diagnostic challenge it presents. Although uncommon, Whipple’s disease should be considered as a differential diagnosis of malabsorption syndrome due to its systemic impact and possible treatment with targeted antibiotic therapy.

Abstract The passion fruit peel flour, retrieved from the drying and milling of fruit-processing residues, is rich in fibers. In fact, it is an important food source, featuring many benefits for the human organism. Current study forwards a scientific and technological evaluation of the passion fruit peel flour development through bibliometric indicators. Data from scientific production were collected from Web of Science database and patent search was performed at different databases USPTO, WIPO, EPO and INPI. Bibliometric analysis addresses key sections focused on articles and patent applications, authors and inventors, relevant areas of interest, institutions and countries. The analysis of citations and analysis of social networks were also used as complementary indicators. The scientific and technological production of the passion fruit peel flour has occurred mostly in Brazil, particularly at universities. Since production is still fledging, greater investments are required to improve Science, Technology & Innovation (ST&I) indicators in the field.

Resumo Este estudo é parte de uma pesquisa de âmbito nacional realizada pelo Grupo de Trabalho (GT) “Psicanálise e Educação” da Associação Nacional de Pesquisa e Pós-graduação em Psicologia (ANPEPP). Em 2015 o GT produziu e divulgou um grande levantamento de dados de diferentes regiões do Brasil com o intuito de construir um retrato nacional do campo da psicanálise e educação. Tal esforço, que é fruto de outros movimentos semelhantes na área, propiciou uma fotografia das investigações, assim como das metodologias utilizadas pelos diferentes Núcleos e Laboratórios de pesquisas envolvidos com a temática nas diversas regiões do país. Buscando dar continuidade aos estudos mais expressivos acerca do tema supracitado, nossos objetivos são: traçar um panorama da produção acadêmica de psicanálise e educação no Rio Grande do Sul tomando como recorte o período de janeiro de 2000 a agosto de 2016; identificar e problematizar os principais eixos teóricos pesquisados no campo; organizar e potencializar articulações entre os diferentes pesquisadores da área. Para isso, utilizamo-nos do survey bibliográfico como estratégia metodológica no processo de elaboração do levantamento da produção acadêmica. Entendemos que seja relevante aprofundar a perfilação do campo da psicanálise e educação no Rio Grande do Sul, pois essa região esteve implicada em diferentes ondas de produção ao longo do tempo. Com os esforços realizados, almejamos propiciar uma maior sinergia de trabalho entre os pesquisadores do campo, compreender os rumos futuros da área, facilitar trocas entre as temáticas, pensar a ampliação do campo com mais densidade, retratar os caminhos metodológicos e alcançar uma melhoria da qualidade das pesquisas.

Abstract This study is part of a Brazilian research project made by the Working Group (WG) “Psychoanalysis and Education” of the Psychology Research and Graduate National Association (ANPEPP). In 2015, this WG produced and disseminated a big data survey of different Brazilian regions aiming to create a national portrait of the Psychoanalysis and Education field. This effort, which is a result of other similar movements in the area, provided us with a snapshot of the research investigations, as well as the methodologies used by the different Research Centers and Laboratories involved with the theme in the different regions of the country. Seeking to continue conducting the most expressive studies on this theme, our objectives are: trace an overview of the Psychoanalysis and Education academic production circumscribed in the period from January 2020 to August 2016; identify and question the main theoretical axis researched in the field; organize and potentialize articulations among the different researchers of the area. For this purpose, we use the bibliographic survey as a methodological strategy in order to present an overview of academic production. We understand that it is important to deepen the overview of the Psychoanalysis and Education field in the State of Rio Grande do Sul, since this region has been implicated in different production waves throughout the recent years. With these efforts done, our goal is to create a bigger working synergy among the field researchers, to understand future possibilities in the area, to facilitate exchanges between the subjects, to think over the enlargement of the field with more density, to trace possible methodological paths and achieve some improvement in the quality of the researches.

RESUMO Considerando que a participação das mulheres no esporte tem evidenciado desigualdade e assimetria de gênero nas várias funções e âmbitos de atuação, esta pesquisa tem como objetivo analisar como a hegemonia dos homens na função de treinador é negociada e contestada por mulheres que ocupam esta posição. Para tanto, foram entrevistadas 37 treinadoras portuguesas que atuam em esporte individuais e coletivos. Os resultados indicam que a presença no cargo de treinadora não garante uma contestação a esta hegemonia. O caráter generificado atribuído à esta ocupação promove situações discriminatórias que exigem das mulheres ações de empoderamento e agência para que possam modificar estruturas que tendem a perpetuar sua sub-representação.

ABSTRACT The participation of women in sports is the subject of analysis of several studies that continuously evidence inequality and asymmetry in relation to men in the different spheres of activity within this field. The objective of this study is to comprehend male hegemony as coaches and how it is accepted and/or contested in the sports environment by identifying attitudes that incorporate this male dominance or that contradict and resist it. The sample of this study is composed of interviews with 37 Portuguese female coaches in both individual and team sports. The results indicate that the presence of women in leadership positions in sports, such as of head coach, does not ensure in itself an objection to male hegemony. It becomes necessary that women incorporate the concept of “agency” in order to identify and implement strategies that resist and consequently change the patriarchal structures that perpetuate the underrepresentation of women in coaching sports.

Resumo As características e os desafios do trabalho dos cuidadores de idosos ainda são pouco investigados no Brasil. O presente artigo tem por objetivo explorar as percepções de cuidadores de idosos sobre seu trabalho a partir da perspectiva da Economia do Care. Por meio de uma pesquisa qualitativa, foram realizadas dez entrevistas com cuidadores que atendem no próprio domicílio do idoso. As entrevistas foram realizadas com base em um roteiro semiestruturado e analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo. Dessa análise emergiram quatro categorias sobre as características e desafios desse trabalho: a) apresenta-se aos cuidadores como necessidade para complementar a renda; b) é fonte geradora de sofrimento físico e psíquico; c) os cuidadores criticam a mercantilização do cuidado; e, d) apontam dificuldades para ajustar relações de intimidade, envolvimento afetivo e remuneração do trabalho. Os resultados permitem explorar as subjetividades envolvidas nesse trabalho e apontar intervenções para sua qualificação, oferecendo melhores condições aos cuidadores no ato de cuidar.

Abstract The characteristics and work challenges of elderly caregivers are still little studied in Brazil. This article aims to explore the perceptions of elderly caregivers about their work from the perspective of the care economy. Through qualitative research, ten interviews were conducted with caregivers who offer their services to the elderly population in the person’s home. The interviews were conducted based on a semi-structured script and analyzed through content analysis. The study proposes four categories related to characteristics and challenges of this work: a) the job is presented to caregivers as a need to complement income; b) the job is a source of physical and mental suffering; c) caregivers criticize the commodification of care; and d) it points out difficulties in adjusting relationships of intimacy, affective involvement, and work compensation. The results allow exploring the subjectivity of this work and point out interventions to train workers, offering better conditions to caregivers.

The Cr-Co-Mo alloys are commonly used in dentistry for prosthetic components and dental implant supported prosthesis. These alloys present high corrosion resistance owing to a passive oxide film on the surface. However, the oral environment is an aggressive system, due to pH variation, chloride and fluoride ions presence, that can decrease the metal alloy corrosion resistance. Although Cr-Co-Mo alloys have been used for a long time, their electrochemical properties on different pH have not been studied yet. This study aimed to evaluate the electrochemical properties of Cr-Co-Mo alloy in NaCl 0.9% solution in different pH and mouthwash solution. To imitate the oral environment, electrolytes with a pH equal to 2, 3, and 6 were used. Corrosion studies were performed by open circuit potential observation, potentiodynamic polarization curve, chronoamperometry and electrochemical impedance. The results showed that the analyzed alloy has good corrosion resistance under experimental conditions, although the acidified NaCl 0.9% solution increased the corrosion current, particularly in cathodic potentials.

Introdução: As crianças/adolescentes passam horas a ver televisão, jogar videojogos e navegar na internet. Os benefícios dos media são vastos, mas existem potenciais riscos. Objetivos: Conhecer a situação de uma amostra de crianças/adolescentes quanto à sua exposição aos media. Material e Métodos: Realizado um estudo transversal, observacional e analítico. Selecionada uma amostra de conveniência na Consulta de uma Unidade de Saúde Familiar, e aplicado um questionário aos cuidadores de crianças/adolescentes entre 4 meses e 18 anos. Resultados: Obtiveram-se 126 questionários. Uma percentagem significativa das crianças e adolescentes foi exposta a mais de duas horas diárias de exposição aos media nos dias de semana e fim de semana, respetivamente: televisão 15,9% e 50,4%, videojogos 6,3% e 15,9% e computador 10,3% e 22,2%. Um número considerável de crianças com menos de dois anos vê uma hora ou mais de televisão por dia: 21,4% à semana e 32,1% ao fim-de-semana. Referiram utilizar a televisão ligada ou tablet às refeições 69,6%. A presença dos media no quarto associou-se a maior exposição (p<0,05). Níveis sócio-económicos mais baixos e menor escolaridade dos cuidadores relacionaram-se a maior exposição a televisão à semana (p=0,026 e p=0,005, respetivamente). Os hábitos dos cuidadores relativamente aos media associaram-se a maior exposição das crianças/adolescentes a televisão ao fim-de-semana (p<0,005) e computador à semana (p=0,016) e fim-de-semana (p=0,004). Uma maior exposição aos media pareceu relacionar-se significativamente com menor duração do sono. Conclusões: A exposição aos media é cada vez maior e mais precoce. O médico deve abordar esta temática nas consultas, focalizando-se em pontos de preocupação para aconselhar os cuidadores.

Background: Children and adolescents spend several hours watching television, playing video games and surfing the internet. Benefits of media are vast, but potential risks exist. Objectives: Determine the patterns of media exposure in a population of children and adolescents. Methods: This is a cross-sectional, observational and analytic study. We selected a convenience sample from children and adolescents between 4 months and 18 years who were observed in a primary healthcare center and a questionnaire was applied to the caregivers. Results: One hundred and twenty six questionnaires were obtained. A significant percentage of children and adolescents were exposed to more than two hours a day of screen time at weekdays and weekend: television - 15,9% and 50,4%, video games - 6,3% and 15,9% and computer - 10,3% and 22,2%, respectively. A considerable number of children under two years of age is exposed to one hour or more of television a day at weekdays (21,4%) and weekend (32,1%). Sixty-nine point six percent of caregivers reported using television or tablet at mealtimes. The presence of media in the bedroom was associated with greater exposure (p<0,05). Lower socio-economic levels and caregiver education were related to increased exposure to television at weekdays (p=0,026 and p=0,005, respectively). Habits of caregivers related to the media were associated with increased exposure of children and adolescents to television at weekend (p<0,005) and computer at weekdays (p=0,016) and weekend (p=0,004). Screen time seemed to be significantly associated with reduced sleep duration. Conclusions: Exposure to media is growing and occurs at increasingly earlier ages. This issue should be addressed in medical appointments, in order to advise parents.

RESUMO A fibroelastose pleuroparenquimatosa (FEPP) é uma doença pulmonar rara, podendo ser idiopática ou associada a diversas condições. Pelo que sabemos, este é o primeiro relato de dois casos de FEPP no Brasil. Nosso primeiro paciente apresentava fibrose pleural e subpleural nos lobos superiores, um nódulo espiculado no lobo superior esquerdo e um padrão reticular discreto nos lobos inferiores. A biópsia pulmonar cirúrgica demonstrou FEPP nos lobos superiores, incluindo no nódulo, e pneumonia intersticial não classificada no lobo inferior esquerdo. Nosso segundo paciente tinha história de exposição a aves domésticas, indicando um risco de pneumonite de hipersensibilidade, e doença pulmonar avançada predominando em lobos superiores, com fibrose subpleural. Esse paciente foi submetido a transplante pulmonar. No espécime do explante, FEPP e granulomas foram identificados, sugerindo pneumonite de hipersensibilidade como causa associada.

ABSTRACT Pleuroparenchymal fibroelastosis (PPFE) is a rare lung disease. It can be idiopathic or associated with any one of various conditions. To our knowledge, this is the first report of two cases of PPFE in Brazil. Our first patient presented with pleural and subpleural fibrosis in the upper lobes; a spiculated nodule in the left upper lobe; and a mild reticular pattern in the lower lobes. Surgical lung biopsy revealed PPFE in the upper lobes, including the nodule, and unclassified interstitial pneumonia in the left lower lobe. Our second patient had a history of exposure to domestic birds, indicating a risk of hypersensitivity pneumonitis, and presented with advanced lung disease, predominantly in the upper lobes, together with subpleural fibrosis.That patient underwent lung transplantation. In the explant specimen, PPFE and granulomas were identified, suggesting hypersensitivity pneumonitis as an associated cause.

Introdução: O interesse pela Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde (QVRS) é relativamente recente e na literatura são ainda poucos os estudos em idade pediátrica. Objetivos: Avaliar a QVRS em crianças e adolescentes de duas unidades dos cuidados de saúde primários portugueses. Material e métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico. Foi aplicado o questionário KIDSCREEN-27® a uma amostra de conveniência de utentes, com idades compreendidas entre os 8 e os 18 anos, que recorreram entre 1 de fevereiro e 31 de julho de 2013, ao Centro de Saúde (CS) Sete Rios e à Unidade de Saúde Familiar (USF) Infesta. Resultados: Responderam ao questionário 163 indivíduos (85 do CS Sete Rios e 78 da USF Infesta). A média de idades foi 11,59±2,54 anos, com um predomínio do sexo feminino (102/62,6%). Os scores QVRS calculados revelaram valores elevados e estatisticamente superiores aos dados europeus disponíveis (p<0,001). As raparigas obtiveram scores QVRS mais baixos, mas apenas significativo na avaliação do bem-estar físico (p<0,001). O Suporte Social e Grupos de Pares foi a área pior avaliada pelos pais (p=0,006). O Ambiente Escolar foi o aspeto onde os adolescentes manifestaram um score significativamente inferior às crianças (p=0,041). Apesar dos utentes da USF Infesta apresentarem scores ligeiramente mais baixos, esta diferença não foi estatisticamente significativa. Conclusões: Os dados demonstram uma boa QVRS nas duas populações pediátricas avaliadas. Os resultados da análise comparativa evidenciaram algumas diferenças que deverão ser alvo de análise mais aprofundada em estudos posteriores, no sentido de planear medidas para a melhoria da QVRS.

Background: The interest in Health-related quality of life (HRQoL) as a global health indicator is recent and it remains little studied in pediatric age. Aim: To evaluate HRQoL in a population of children and adolescents from two primary care Portuguese units. Material and methods: Cross-sectional observational study. HRQoL was assessed using the KIDSCREEN-27® questionnaire. Participants included children and adolescents aged 8-18 years presenting to a consultation at two primary care services: Centro de Saúde (CS) Sete Rios and Unidade de Saúde Familiar (USF) Infesta, between February 1 and July 1, 2013. Results: A total of 163 individuals answered the questionnaire (CS Sete Rios=85; USF Infesta=78). The median age was 11,59 ± 2,54 years, with a female preponderance (102/62,6%). Compared to the European data, our patients presented significantly higher HRQoL scores in all five dimensions (p<0,001).The HRQoL scores, in all five dimensions, were consistently lower in female gender, but only statistically significant at the physical well-being dimension (p<0,001). The Social Support and Peer Groups wer the poorly scored dimensions by parents (p=0,006). Adolescents considered the School Environment significantly worse than children (p=0,041).The HRQoL score were lower in patients from USF Infesta; however, statistically significant differences were not found. Conclusions: Our population presents a high HRQoL. The results of the comparative analysis underlines some differences, that may be concern of future studies to plan successful health policies and practices.